El Cerrahisi Nedir ?
El cerrahisi, el, el bileği, ön kol, dirsek ve omuz bölgesindeki kemik, eklem, kas, tendon, sinir, damar ve deri gibi yapıların hastalıklarıyla ilgilenen cerrahi bir uzmanlık alanıdır. El cerrahisiyle hem ortopedi ve travmatoloji hem de plastik cerrahi eğitimi almış hekimler ilgilenebilir. Bu bölgedeki anatomik yapılar son derece karmaşık ve işlevsel olduğu için el cerrahisi, mikrocerrahi beceriler ve detaylı anatomi bilgisi gerektirir
Bu alan, travmatik yaralanmalardan doğumsal anomalilere, kronik dejeneratif hastalıklardan periferik sinir sıkışmalarına kadar geniş bir yelpazeyi kapsar. El kırıkları, tendon veya sinir kesileri, ezilme yaralanmaları, yanıklar ve kopan parmakların yeniden yerine dikilmesi gibi travmatik durumlar el cerrahisinin en sık karşılaştığı problemlerdendir.
Bunun yanı sıra, karpal tünel sendromu ve kubital tünel sendromu gibi sinir sıkışmaları, De Quervain tenosinoviti gibi tendon hastalıkları ve el bileği çevresinde görülen kireçlenmeler de el cerrahisinin igi alanındadır. Romatoid artrit gibi romatizmal hastalıklar sonucunda oluşan el deformiteleri ya da Kienböck hastalığı gibi avasküler nekroz durumlarında da cerrahi müdahale gerekebilir.
El cerrahisinin önemli bir diğer alanı doğumsal el anomalileridir. Parmakların yapışık olması (sindaktili), fazladan parmak bulunması (polidaktili) veya elin yeterince gelişmemesi (hipoplazi) gibi durumlar doğumdan itibaren tedavi edilmesi gereken sorunlardır. Bu tür vakalar genellikle hem estetik hem de fonksiyonel nedenlerle cerrahi müdahale gerektirir. Ayrıca, travma sonrası oluşan şekil bozuklukları, kas-tendon dengesizlikleri ve hareket kısıtlılıkları gibi durumlarda yapılan rekonstrüktif cerrahiler de el cerrahisinin önemli bir parçasını oluşturur.
Mikrocerrahi tekniklerinin yoğun olarak kullanıldığı bu alanda, damar ve sinir onarımları, doku nakilleri (greft ve flepler) ve kopan uzuvların replantasyonu gibi işlemler yüksek düzeyde uzmanlık gerektirir. Tüm bu işlemlerden sonra hastanın el fonksiyonunun yeniden kazanılabilmesi için erken dönemde başlanan ve bireye özel planlanan rehabilitasyon programları büyük önem taşır. Bu nedenle, el cerrahisi yalnızca cerrahi tedaviyle değil, aynı zamanda ameliyat sonrası fizik tedavi süreciyle de yakından ilgilidir.
