VARİS NEDİR, KİMLERDE GÖRÜLÜR?

Varis hastaligi; toplar damar hastaligidir. Bacaklarda ince kilcal seklinde mor damar seklinde veya kivrim kivrim makarnaya benzer siskin bir sekilde görünen toplar damarlarin genislemesine bagli bir hastaliktir.

1- Genellikle fazla ayakta duranlarda, hareketsiz veya az hareket eden, kisa mesafede çalisanlarda görülür. Mesela berberler, hemsireler, bakkallar, kasaplar, dis hekimleri, hostesler, kisa mesafede yürüyenlerde ve çalisanlarda, alt baldir kasinin kasilmamasina bagli olarak gelisir.

2-Asiri kilolu insanlarda görülür.

3-Kadinlarda erkeklere oranla daha fazla görülür. Çünkü varis hastaligi bir toplar damarin basincinin, artmasindan dolayi olusan bir hastaliktir. Kadinlarin ciltleri ince oldugu için erkeklere göre daha fazla belirginlesir. Kadinlarda daha fazla hormonal kaynaklidir. Mesela, bir kadinda tiroit hormonu problemi varsa, memelerde veya overlerde kist varsa, adet düzensizlikleri varsa, dogum kontrol hapi kullaniyorsa veya herhangi bir hormonal bir ilaç kullaniliyorsa, o kadinda varis hastaliklari daha fazla görülür. Aslinda bir kadinin cildinin güzelligini ve özelligini olusturan onun hormonlaridir. Cildin kurulugu, nemliligi, kalinligi, inceligi, tüylenmesi, pul pul döküntülü olmasi, o insanin hormonlarina baglidir. Böylelikle hormon düzeylerinde bozukluk olan kadinlarda varis hastaligi daha fazla görülmektedir. Hamilelerde ve çok hamilelik geçirenlerde varis hastaligi daha çok görülür. Bunun nedeni hormonal degisimler ve bebegin anne rahminde ana toplar damara basmasina bagli kanin asagidan yukariya rahat bir sekilde bosalmamasi ve kanin bacaktaki damarlarda daha fazla birikerek basinç olusturmasidir. Bu basinç, yüzeydeki damar kapakçiklarini bozarak damarlari genislemis hale gelmesini ve varislerin olusmasini saglar. Hastalar muhakkak bir kalp damar cerrahisi kliniginde, bacaklarindaki toplar damarlarin basincini cihazlarla ve muayene sonucu ölçtürmelidir. Daha sonra önerilen varis çoraplarini önlemek ve korumak amaciyla kullanmalidirlar. Böylelikle hastalar bacaklarindaki kramplardan, bacaklarindaki sismelerden, agrilardan, yanmalardan ve varis hastaliginin olusturdugu çok siddetli kanin birikmesine bagli bebege zararlarindan korunmus olurlar.

4-Varis hastaligi genetik bir hastalik olup ve aileden aileye geçebilmektedir. Ama kisi hastaligi ile mücadele ediyorsa hastaliktan korunmus olur.

5- Irklara göre varis hastaligi farklidir. Dünya�da en çok Avrupalilarda, ikinci olarak Asyalilarda, üçüncü olarak ise Afrikalilarda görülür. Türkiye�de illere göre degismekle beraber ortalama % 17- 22 arasinda varis hastaligi görülür.

6- Vücudu saran siki giysiler (korse gibi ) varis hastaliginin olusumunda bir etkendir.

7- Filebit, yüzeysel toplar damarin iltihabi bir hastaligidir. Derin toplar damarin iltihaplanmasi ve daralmasi sonucu varis hastaligi olusmaktadir.

8- Uzun müddet günes banyolari, sicak su banyolari, yüzeysel toplar damarlarda sicaklik enerjisine bagli olarak genisleme yapacagi için o bölgeye fazla kan dolmasina sebep olur. Dolayisiyla damar genisler ve varis hastaligi olusur.

VARIS TEDAVISI
Varis tedavileri varisin tiplerine göre degismektedir. Bizler bacaklarimizdaki varisleri üç tipte inceliyoruz. Birinci tip:Cildin içinde olan mor ve kirmizi renkte örümcek agi seklindeki varislerdir. Ikinci tip:Cildin altinda olan mavimsi görünümdeki varislerdir. Üçüncü tip: Ilerlemis ve makarna seklinde, genislemis siskinlikleri olan varis tipleridir. Bizler varisin tiplerini fizik muayenelerle ve veinskop dedigimiz cihazlar ile damarin cildin altinda seyirini ve kökünü görerek tiplerini tahmin ediyoruz ve daha sonra doppler ultrason cihazi ile genislemis ve varislesmis damarlarin köklerinin hangi damara döküldügünü ve basincini cihaz ile ölçerek inceliyoruz. Her damar yetersizligi derecesinin ayri ayri tedavi sekilleri vardir. Bizim varis tedavilerinde 12 türlü tedavi seçenegimiz vardir.

1-Medikal tedavi,
2-Basinç uygulama tedavileri
3-Klasik sekleroterapy
4-Foam (köpüklü) sekleroterapy
5-Ultrason altinda klasik veya foam sekleroterapy uygunlamasi
6-Endoskopik varis tedavisi (özellikle diz altinda varis yaralarinda ki olan en basarili tedavi sistemi)
7-Flebektomi
8-Light lazer (yüzeyel lazer)
9-Endovenoz lazer uygulamalari
10-Radyofrekansi yöntemi ile uygulamalar
11-Küçük cerrahi seçenekler
12-Büyük cerrahi seçenekler.

Bizler genellikle bir hastada iki veya üç kombine tedavi uygulamaktayiz. Her hastada tek tip ve tek basinçli varis olmadigi için çogu zaman kombine tedavi gerekmektedir.Mesela lazer, sekleroterapy ve flebektomi kombinasyonlari uygulanmaktadir.

VARIS TEDAVISINDE; LASER EN IYI TEDAVI MIDIR?
Lazer yöntemi, diger hastaliklarda oldugu gibi varis hastaliginda da en son yöntemlerinden birisidir. Hastalar bize geldiklerinde gerekli cihazlarla bakildiktan sonra, fizik muayenenin isigi dogrultusunda cihazlarin kök basinci bilgisinde, cildin yagli veya kuru tiplerine göre, hastanin hormonal problemlerinin ve sistemik diger hastaliklarinin (seker, kalp, tansiyon, tiroit�) olup olmadigina göre hangi tür ve tip tedavi yapacagimiza karar veriyoruz.

KILCAL DAMARLARIN ORTAYA CIKMA NEDEN VE TEDAVISI
Kilcal damarlar genellikle hanimlarin baldirlarinda görülmektedir.Nedenleri;hormonlar, çalisma pozisyonlari veya dogumlardir. Ince ciltlerde daha fazla görülmektedir. Bacaklardaki kan basincini asagidan yukariya rahat bosalamamasi nedenine bagli ince kilcal damarlar, cilt altinda yag dokusu içinde veya cildin içinde çogalmaktadir. Bu tip hastalara venüskop, doppler utrason ve hastanin fizik muayenesi sonucunda foam sekleroterapy ve light lazer kombinasyonu uygulanmaktadir.

VARIS TEDAVISIDE SON GELISMELER
Varis hastaligi, toplumsal bir hastalik olup yüzyillar önce tedavisi yapilmaktadir. Geçmiste tedavileri tam manasiyla yapilmadigi için, kök baglama (ligasyon) tedavileri ve ultrason doppler teknigi olmadigi için tedaviler eksik kalmistir. Simdiki teknolojiler ve dogru hekim, dogru adres, bu tedavileri basite indirgeyerek hastalarin yasam kalitesini yükseltmektedir. Kalp Damar Cerrahlari 60-70 yas üzerindeki hastalarda koroner by-pass cerrahisi sirasinda bacaktaki toplar damarlari alarak kalp by-pass�inda kullanmaktadir. Hastalar, genç yaslarinda varis hastaliginin olusum, tedavi ve korunma yollarini en iyi sekilde bilseler, ileri yaslarda damarlarinin kendi bypass ameliyatlarinda kullanilmasini saglayarak yasam kalitelerini arttirmis olurlar. Varis tedavisi ile ilgili son gelismelerde, Türkiye�de (özellikle Istanbul�da) Dünya�da oldugu gibi teknoloji kullanilarak 12 tedavi türü basariyla yapilmaktadir.